Tư vấn về dưỡng sức, phục hồi, sức khỏe sau sinh theo quy định của pháp luật

* Luật sư tư vấn các chế độ mà lao động nữ được hưởng khi sinh con.

Sinh con là việc đa số người phụ nữ nào cũng làm khi đến tuổi lập gia đình. Nhất là đối với lao động nữ làm việc trong các cơ quan, tổ chức có đóng bảo hiểm xã hội thì việc hiểu rõ các quy định của pháp luật liên quan đến quyền lợi của mình khi sinh con là rất cần thiết. Tuy nhiên việc tự tìm hiểu pháp luật về vấn đề này sẽ có thể gây khó khăn cho bạn.

Do vậy, nếu bạn đang gặp trường hợp này, bạn đã tự tìm hiểu pháp luật nhưng còn nhiều băn khoăn, vướng mắc chưa giải đáp được. Bạn hãy liên hệ với công ty Luật Minh Gia chúng tôi, chúng tôi sẽ hỗ trợ, tư vấn, đưa ra hướng giải quyết phù hợp theo quy định của pháp luật, đảm bảo tối đa quyền lợi cho bạn.

Để được hỗ trợ, tư vấn hãy gửi câu hỏi cho chúng tôi hoặc Gọi:   1900.6169

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo tình huống chúng tôi tư vấn sau đây để có thêm kiến thức pháp luật về vấn đề này.

Nội dung tư vấn: Hiện tại em đang làm cán bộ chế độ BHXh cho công ty. Ở công ty em có trường hợp như thế này ạ: Tháng 01/2017 bạn này được duyệt chế độ dưỡng sức sau sinh. Đến ngày 30/06/2017 bạn này lại tiếp tục sinh con. Đến ngày 30/12/2017 thì bạn này đến hạn đi làm và có đơn xin nghỉ dưỡng sức từ ngày 01/01-07/01/2018. Cơ quan tôi có lập danh sách  đề nghị thanh toán chế độ dưỡng sức cho bạn  này. Nhưng cơ quan BHXH huyện từ chối thanh toán với lý do là: chị này đã nghỉ thai sản hết năm 2017 thì làm gì còn thời gian để tính nghỉ dưỡng sức. Anh chị cho em hỏi BHXH trả lời em như thế có đúng không. Và trường hợp này có được hưởng chế độ dưỡng sức sau sinh không ạ.

Trả lời: Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi đề nghị đến công ty Luật Minh Gia, trường hợp của bạn chúng tôi trả lời như sau:

Luật bảo hiểm xã hội 2014 quy định về chế độ thai sản như sau:

Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản

1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Lao động nữ mang thai;

b) Lao động nữ sinh con;

c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;

d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;

đ) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;

e) Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

3. Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

4. Người lao động đủ điều kiện quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều này mà chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 34, 36, 38 và khoản 1 Điều 39 của Luật này.

Theo quy định trên thì người lao động chỉ cần tham gia bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con thì đủ điều kiện để được hưởng chế độ thai sản. Sau thời gian nghỉ thai sản và quay trở lại làm việc mà người lao động sức khỏechưa phục hồi thì được nghỉ dưỡng sức phục hồi sau sinh, 

Điều 41 LBHXH 2014 quy định :

1. Lao động nữ ngay sau thời gian hưởng chế độ thai sản quy định tại Điều 33, khoản 1 hoặc khoản 3 Điều 34 của Luật này, trong khoảng thời gian 30 ngày đầu làm việc mà sức khỏe chưa phục hồi thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khoẻ từ 05 ngày đến 10 ngày.

Thời gian nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe bao gồm cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần. Trường hợp có thời gian nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe từ cuối năm trước chuyển tiếp sang đầu năm sau thì thời gian nghỉ đó được tính cho năm trước.

2. Số ngày nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe quy định tại khoản 1 Điều này do người sử dụng lao động và Ban Chấp hành công đoàn cơ sở quyết định, trường hợp đơn vị sử dụng lao động chưa thành lập công đoàn cơ sở thì do người sử dụng lao động quyết định. Thời gian nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe được quy định như sau:

a) Tối đa 10 ngày đối với lao động nữ sinh một lần từ hai con trở lên;

b) Tối đa 07 ngày đối với lao động nữ sinh con phải phẫu thuật;

c) Tối đa 05 ngày đối với các trường hợp khác.

3. Mức hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau thai sản một ngày bằng 30% mức lương cơ sở.

Ngoài ra Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH quy định:

Điều 13. Dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau thai sản 

 

1. Lao động nữ, lao động nữ mang thai hộ được nghỉ việc hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe theo quy định tại Điều 41 của Luật bảo hiểm xã hội và điểm c khoản 3 Điều 3 của Nghị định số 115/2015/NĐ-CP. 

 

2. Lao động nữ đủ điều kiện nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe trong năm nào thì thời gian nghỉ việc hưởng dưỡng sức, phục hồi sức khỏe được tính cho năm đó. 

Ví dụ 18: Chị Th đang tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc, ngày 15/12/2016 trở lại làm việc sau thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản khi sinh con, đến ngày 10/01/2017 do sức khỏe chưa phục hồi nên chị Th được cơ quan giải quyết nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe 05 ngày.

Trường hợp chị Th được nghỉ việc hưởng dưỡng sức, phục hồi sức khỏe 05 ngày và thời gian nghỉ này được tính cho năm 2016.

Căn cứ theo quy định trên thì nếu người lao động nữ sau khi quay trở lại làm việc mà đủ điều kiện nghỉ dưỡng sức phục hồi sức khỏe trong năm nào thì thời gian nghỉ việc hưởng dưỡng sức, phục hồi sức khỏe được tính cho năm đó. Ngoài ra cũng không có quy định nào về việc chỉ được hưởng chế độ dưỡng sức phục hồi sức khỏe sau sinh một lần trong một năm. 

Như vậy trường hợp người lao động của bạn đủ điều kiện hưởng dưỡng sức phục hồi sức khỏe sau sinh và được phê duyệt trong tháng 1/2017 thì thời gian được nghỉ dưỡng sức phục hồi sẽ được tính cho năm 2016 . Lần sinh thứ 2 vẫn đủ điều kiện để hưởng chế độ dưỡng sức phục hồi sức khỏe thì sẽ vẫn được hưởng theo chế độ, thời gian nghỉ dưỡng sức phục hồi trong năm 2017 sẽ được tính cho năm 2017.

Trường hợp này bạn có thể yêu cầu cơ quan bảo hiểm giải quyết cho người lao động được hưởng chế độ này theo quy định của pháp luật, trường hợp cơ quan BHXH không giải quyết thì đơn vị hoặc người lao động có thể gửi đơn khiếu nại tới cơ quan BHXH yêu cầu trả lời bằng văn bản nêu rõ căn cứ pháp lý khi từ chối chi trả.