Phiếu khai báo tạm trú dành cho người nước ngoài - Registration card of stay

PHIẾU KHAI BÁO TẠM TRÚ
REGISTRATION CARD OF STAY

Tên khách sạn/nhà nghỉ/nhà khách/nhà riêng: (1)........................................................................

Name of the Hotel/ Guest house/ Private house.............................................................................

Số nhà: ........................Đường/phố/thôn.............................. Phường/xã.......................................

House No.............................. Road/Street/Village............................. Ward/ Commune.................

Quận/huyện:.......................................................... Thành phố/ tỉnh:.............................................

District ..........................................................Province/ City...........................................................

Điện thoại/Telephone number:.......................................................................................................

PHẦN KHAI CỦA KHÁCH
FOLLOWING ITEMS ARE FILLED BY THE TENANT

1. Họ và tên (chữ in hoa):.......................................................................... 2. Giới tính: Nam Nữ

Full name (in block letters) ............................................................................Sex Male Female

3. Sinh ngày: ..........................................................4. Quốc tịch:..................................................

Date of birth (day, month, year).................................. Nationality..................................................

5. Nghề nghiệp: ..........................................................6. Hộ chiếu số:...........................................

Occupation ..........................................................Passpor number...............................................

7. Ngày nhập cảnh ..........................................................8. Của khẩu nhập cảnh:.......................

Date of latest entry (day, month, year)............................. Port of entry.........................................

9. Mục đích nhập cảnh:.................................................................................................................

Purpose of entry...........................................................................................................................

10. Được phép tạm trú ở Việt Nam đến ngày ………. tháng ……. năm..........

Length of permitted stay in Viet Nam until (day, month, year)........................................................

11. Thẻ tạm trú/thẻ thường trú (nếu có) số:...................................................................................

Temporary/Permanent Residence card number (if any).................................................................

12. Nghỉ tại khách sạn/nhà nghỉ/nhà khách/nhà riêng: (1).............................................................
từ ngày:............................. đến ngày ..............................

Staying at Hotel/Guest house/Private house...................................................................................
From the date (day, month, year) .............................until the date (day, month, year)...................

Trẻ em dưới 14 tuổi đi cùng (họ tên, giới tính, ngày sinh, quốc tịch, số hộ chiếu):.........................

.......................................................................................................................................................

Accompanying children under 14 year old (full name, sex, date of birth, nationlity, passport No)...

........................................................................................................................................................

…………., ngày …….. tháng ……….. năm ………
Place and date of the application (day, month, year)
Khách ký tên
Signature

Ghi chú/ Note on the mark (1):

(1) Nếu ở nhà dân thì ghi rõ tên chủ nhà.
In case not staying at a Hotel or Guesthouse, please state the landlord of the accommodation.

---------------------------------
Biểu mẫu trên đây mang tính tham khảo, quý khách hàng nên tham khảo ý kiến tư vấn của luật sư hoặc tìm hiểu thêm quy định pháp luật tại thời điểm áp dụng, Nếu còn vướng mắc, chưa rõ hoặc cần hộ trợ pháp lý khác quý vị vui lòng liên hệ bộ phận luật sư trực tuyến của chúng tôi để được giải đáp: Tổng đài luật sư trực tuyến 1900.6169