Chế độ bảo hiểm y tế cho cá nhân đi khám, chữa bệnh
Trả lời tư vấn: Chào anh/chị! Cảm ơn anh/chị đã tin tưởng và gửi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, Đối với yêu cầu hỗ trợ của anh/chị chúng tôi đã tư vấn một số trường hợp tương tự thông qua một hoặc một số bài viết cụ thể sau đây:
Theo quy định tại Điều 23 Luật BHYT 2008 và Khoản 1 Điều 1 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung năm 2014 về các trường hợp không được hưởng BHYT:
1. Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 đã được ngân sách nhà nước chi trả.
2. Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.
3. Khám sức khỏe.
4. Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.
...
9. Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi trong trường hợp thảm họa.
10. Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.
11. Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.
12. Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.
Trường hợp của mẹ chị không thuộc các trường hợp nêu trên nên vẫn được hưởng BHYT.
Về mức hưởng BHYT, chị tham khảo bài viết dưới đây:
https://luatminhgia.com.vn/muc-huong-bao-hiem-y-te-khi-kham-benh,-chua-benh-khong-dung-tuyen.aspx
Trường hợp mẹ chị chữa bệnh đúng tuyến đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu hoặc có giấy chuyển viện hợp lệ thì sẽ được chi trả 80% chi phí. Trường hợp đóng BHYT nhiều năm liên tục thì sẽ được chi trả ở mức 100%: "c) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến".
Anh/chị tham khảo để giải đáp thắc mắc của mình!
==========================
Câu hỏi đề nghị tư vấn thứ hai - Hỏi về bảo hiểm y tế
Chào luật sư.Cho em hỏi chuyện này, vợ em có thai được 3 tháng thì mới mua bảo hiểm y tế tự nguyện thời hạn 7 tháng tại Quận Thủ Đức. Khi sinh thẻ vẫn còn hạn sử dụng. vậy nếu vợ em sinh ở nơi khác ví dụ như tỉnh Bình Dương thì có được bảo hiểm y tế hỗ trợ không? còn nếu sinh đúng tuyến tại quận Thủ Đức thì được BHYT chi trả như thế nào?
Trả lời tư vấn: Chào anh/chị! Cảm ơn anh/chị đã tin tưởng và gửi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, Đối với yêu cầu hỗ trợ của anh/chị chúng tôi đã tư vấn một số trường hợp tương tự thông qua một hoặc một số bài viết cụ thể sau đây:
Mức hưởng bảo hiểm y tế trái tuyến năm 2016
Tư vấn về mức hưởng bảo hiểm y tế khám khi khám không đúng tuyến
Trường hợp bạn khám chữa bệnh đúng tuyến thị được hưởng 80% chi phí điều trị.
Anh/chị tham khảo để giải đáp thắc mắc của mình!
Nếu còn vướng mắc, chưa rõ hoặc cần hộ trợ pháp lý khác Anh/chị vui lòng liên hệ qua Email hoặc gọi điện đến bộ phận luật sư tư vấn trực tuyến - Số điện thoại liên hệ 1900.6169 để được giải đáp, hỗ trợ kịp thời.
Trân trọng
P.Luật sư trực tuyến – Công ty Luật Minh Gia
Liên hệ để được hỗ trợ nhanh nhất