Mẫu giấy xác nhận nghỉ nuôi con sơ sinh

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

GIẤY XÁC NHẬN NGHỈ NUÔI CON SƠ SINH

(Điều 7.4a và c Quyết định 815/QĐ-BHXH ngày 6/6/2007)

- Tên đơn vị: ...............................................................................
- Mã đơn vị: ................................................................................
- Họ và tên người Cha nghỉ nuôi con sơ sinh: ............................
- Sinh ngày ... tháng ... năm ...................
- Số sổ BHXH: ............................................................................
Thời gian nghỉ để nuôi con sơ sinh: Từ ..../ .../ ... đến: .../..../.....
Đề nghị cơ quan BHXH giải quyết trợ cấp nuôi con sơ sinh cho Ông có tên trên đây.