Tư vấn về khám chữa bệnh trái tuyến.

Chào luật sư Luật Minh Gia, tôi muốn hỏi: Cty Tôi đăng ký bảo hiểm Y tế cho tôi tại bệnh viện Nguyễn Tri Phương TpHCM , đến tháng 06/2016 sinh con tôi dự định sinh tại bệnh viện Hùng Vương TPHCM. Vậy tôi được hưởng bao nhiêu % bảo hiểm y tế, thủ tục hưởng bảo hiểm y tế trái tuyến như thế nào? Nếu cty đã mua cho tôi bảo hiểm ở BV Nguyễn Tri Phương thì tôi có thể mua thêm BHYT ở BV Hùng Vương được không? Tôi xin cảm ơn luật sư.

Chào anh/chị! Cảm ơn anh/chị đã tin tưởng và gửi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, Đối với yêu cầu hỗ trợ của anh/chị chúng tôi đã tư vấn một số trường hợp tương tự thông qua một hoặc một số bài viết cụ thể sau đây:

 

Mức hưởng BHYT khi đi khám chữa bệnh trái tuyến
 

Thủ tục chuyển nơi khám chữa bệnh ban đầu 

 

Nếu chị muốn về sinh tại Bệnh viên Hùng Vương thì chị có thể làm thủ tục chuyển nơi đăng kí khám chữa bệnh ban đầu và sau khi làm xong thủ tục chuyển BHYT về đó mà chị sinh con thì được coi là đúng tuyến.

Anh/chị tham khảo để giải đáp thắc mắc của mình!

Tháng trước, em có mua BHYT cho Cha của em, đến ngày 21/4/2016 mới có hiệu lực (Nơi đăng ký khám bệnh ở tuyến Huyện)! Vào ngày 7/4/2016 Cha em nhập viện điều trị bệnh tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương TP. Cần Thơ. Bác sĩ chẩn đoán bệnh: U bàng quang, Parkinson, Cao huyết áp, Tăng sản tuyến tiền liệt! Cách điều trị là mổ khối u bàng quang! Em có trình bày với Bác sĩ là hiện tại gia đình khó khăn, chưa có khả năng để điều trị tiếp, có BHYT nhưng chưa có hiệu lực sử dụng, em đã hỏi Bác sĩ đợi đến khi BHYT có hiệu lực mới mổ được không. Bác sĩ nói được và cho xuất viện ngày 12/4/2016, về nhà uống thuốc 10 ngày và hẹn nhập viện để mổ. Em xin hỏi trường hợp của Cha em có thể xin giấy chuyển tuyến từ tuyến huyện lên Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (có giấy hẹn nhập viện của Bác sĩ điều trị) được hay không? Nếu em tự đi trái tuyến thì BHYT thanh toán chi phí bao nhiêu? Chân thành cảm ơn!

Chào anh/chị! Cảm ơn anh/chị đã tin tưởng và gửi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, về mức chi trả bảo hiểm y tế trái tuyến chúng tôi đã tư vấn trường hợp tương tự trong bài viết "Mức hưởng bảo hiểm y tế trái tuyến" đã đăng trên trang web Luật Minh Gia. Anh/chị tham khảo để giải đáp thắc mắc của mình! Theo đó, việc có xin giấy chuyển tuyến chuyên môn được hay không sẽ tùy thuộc vào cơ sở y tế có khả năng điều trị hay không. Chẳng hạn, xác định cơ sở tuyến huyện không đáp ứng được điều kiện về cơ sở vật chất kỹ thuật để tiến hành phẫu thuật nhưng tuyến tỉnh đủ điều kiện thì tuyến huyện sẽ phải chuyển tuyến cho trường hợp của cha anh/chị lên tuyến tỉnh. Nếu chỉ có giấy chuyển lên tuyến tỉnh, nhưng gia đình vẫn thực hiện điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương thì vẫn được xác định là trái tuyến trung ương và chỉ được chi trả 40% mức hưởng.
 

Trên đây là nội dung tư vấn của Luật Minh Gia về vấn đề bạn yêu cầu tư vấn: Tư vấn về khám chữa bệnh trái tuyến. . Nếu còn vướng mắc, chưa rõ hoặc cần hỗ trợ pháp lý khác bạn vui lòng liên hệ qua Email hoặc gọi điện đến bộ phận luật sư tư vấn trực tuyến - Số điện thoại liên hệ 1900.6169 để được giải đáp, hỗ trợ kịp thời.

 

Trân trọng
P. Luật sư trực tuyến – Công ty Luật Minh Gia