Luật sư Trần Khánh Thương

Mức hưởng BHYT khi khám, chữa bệnh không đúng tuyến (trái tuyến, vượt tuyến)

Mức hưởng BHYT khi khám, chữa bệnh không đúng tuyến (trái tuyến, vượt tuyến): Câu hỏi đề nghị tư vấn: Mẹ tôi hiện tại chưa tham gia BHYT và đang sinh sống tại Daklak, ngày 29/7/2016 sau khi siêu âm tim ở Sài Gòn về bác sỹ nói nên phẫu thuật để bệnh phát triển theo hướng tốt hơn,nên định mua BHYT để khoảng vài tháng sau vô SG làm phẫu thuật tim,

 

 

... Vậy cho tôi hỏi khi mua xong thẻ nơi ĐK KCN ban đầu là trung tâm y tế xã thì thủ tục để đc chuyển vô SG (viện tim TP HCM) làm phẫu thuật se như thế nào để đc hưởng mức Bảo hiểm tối đa nhất có thể theo qui định của luật BHYT hiện nay. Tôi xin chân thành cảm ơn.

 

Trả lời tư vấn: Chào anh/chị! Cảm ơn anh/chị đã tin tưởng và gửi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, Đối với yêu cầu hỗ trợ của anh/chị chúng tôi đã tư vấn một số trường hợp tương tự thông qua một hoặc một số bài viết cụ thể sau đây:

 
Như vậy, mức hưởng BHYT khi khám, chữa bệnh không đúng tuyến như sau:
 
- Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú;

- Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú đến ngày 31 tháng 12 năm 2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong phạm vi cả nước;

- Tại bệnh viện tuyến huyện là 70% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đến ngày 31 tháng 12 năm 2015; 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01 tháng 01 năm 2016.
 
Anh/chị tham khảo để giải đáp thắc mắc của mình!
 

1 |==========================

Chi phí khám chữa bệnh ngoại trú

 

Câu hỏi đề nghị tư vấn:

Kính chào các luật gia. Cho em hỏi luật bảo hiểm nghỉ ốm dài ngày có hưởng lương. Em bị bệnh về thần kinh từ tháng 11/2015 và điều trị đến bây giờ(7/2016). Trong thời gian đó khi điều trị tại bệnh viện khoảng 3 tháng   khi ra viện em có giấy ra viện và đã nộp cho bên bảo hiểm và đã được thanh toán bảo hiểm. Sau khi ra viện em điều trị tại nhà thi thoảng tới viện khám nhưng vẫn chưa đi làm được. Vậy khi em điều trị bệnh ở nhà không có giấy tờ gì thì có được hưởng lương bảo hiểm không? Nếu có được hưởng thì phải cần những giấy tờ gì và từ tháng 4 đến tháng 7 em có được truy lĩnh lương bảo hiểm không? Rất mong các luật gia tư vấn giúp em. Em chân thành cám ơn!

 

Trả lời tư vấn:

 

Chào anh/chị! Cảm ơn anh/chị đã tin tưởng và gửi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, Đối với yêu cầu hỗ trợ của anh/chị chúng tôi đã tư vấn một số trường hợp tương tự thông qua một hoặc một số bài viết cụ thể sau đây:
 
Đối với chế độ ốm đau theo quy định của Luật BHXH 2014:
 
 
 
Do đó, bạn vẫn được hưởng nếu có xác nhận về việc điều trị tại nhà của cơ sở khám chữa bệnh
 
Đối với chế độ bảo hiểm y tế
 
 
Đối với bảo hiểm y tế chỉ được hưởng chi phí điều trị ngoại trú khi khám chữa bệnh của bệnh viện tuyến huyện.

Anh/chị tham khảo để giải đáp thắc mắc của mình!
 

2 |==========================

BHYT khi sinh con không đúng tuyến

 

Câu hỏi đề nghị tư vấn:

Tôi muốn hỏi luật sư một chút về bảo hiểm sinh đẻ mong luật sư đọc và giúp đỡ vợ tôi đăng kí bảo hiểm y tế ở bệnh viện đa khoa tỉnh phú thọ thuộc tỉnh phú thọ,nhưng vợ tôi muốn sinh ở quê tôi,tức la sinh ở bệnh viện Kim Xuyên huyện Sơn Dương tỉnh Tuyên Quang không đúng với nơi đăng kí bảo hiểm vợ tôi đã chuyển khẩu sang quê tôi rồi tức tỉnh Tuyên Quang. Vậy tôi muốn hỏi luật sư xem vợ tôi có được hưởng bảo hiểm hay không va hưởng bao nhiêu phần trăm. Cảm ơn luật sư

 

Trả lời tư vấn:

 
Chào anh! Cảm ơn anh đã tin tưởng và gửi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, đối với yêu cầu hỗ trợ của anh chúng tôi đã tư vấn một số trường hợp tương tự thông qua một số bài viết cụ thể sau đây:
 
Thủ tục thay đổi nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu (Nếu vợ anh có nhu cầu thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu)
 

Anh tham khảo để giải đáp thắc mắc của mình!
 

3 |==========================

Mức hưởng BHYT trái tuyến

 

Câu hỏi đề nghị tư vấn:

Chào luật sư ạ, cho em xin hỏi một chút có liên quan đến bảo hiểm y tế ạ. Cháu em hiện đang là học sinh cấp 2 có tham gia bảo hiểm y tế, không may cháu bị tai nạn và phải đi mổ nhưng cháu lại đi trái tuyến ạ. Cháu ở huyện Ý Yên tỉnh Nam Định nhưng đi khám và mổ tại bệnh viện của tỉnh Ninh Bình, vậy cho em hỏi cháu sẽ được hưởng bao nhiêu % phí khám chữa bệnh ạ? Em mong nhận được phản hồi sớm của Luật sư ạ. Em xin trân trọng cảm ơn.

 

Trả lời tư vấn:

 
Chào anh/chị! Cảm ơn anh/chị đã tin tưởng và gửi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, đối với yêu cầu hỗ trợ của anh/chị chúng tôi đã tư vấn một số trường hợp tương tự thông qua một số bài viết cụ thể sau đây:
 
 
Thanh toán viện phí trường hợp cấp cứu

Anh/chị tham khảo để giải đáp thắc mắc của mình! Ngoài ra, anh/chị có thể tham khảo thêm qua Luật Bảo hiểm Y tế 2008, sửa đổi, bổ sung năm 2014 có quy định và hướng dẫn đối với trường hợp của anh/chị. 
 

Trên đây là nội dung tư vấn của Luật Minh Gia về vấn đề bạn yêu cầu tư vấn: Mức hưởng BHYT khi khám, chữa bệnh không đúng tuyến (trái tuyến, vượt tuyến). Nếu còn vướng mắc, chưa rõ hoặc cần hỗ trợ pháp lý khác bạn vui lòng liên hệ qua Email hoặc gọi điện đến bộ phận luật sư tư vấn trực tuyến - Số điện thoại liên hệ 1900.6169 để được giải đáp, hỗ trợ kịp thời.

 

Trân trọng
P. Luật sư trực tuyến – Công ty Luật Minh Gia

Liên hệ để được hỗ trợ nhanh nhất

Liên hệ tư vấn
Chat zalo