Hỏi về thanh toán chi phí khám chữa bệnh khi sinh con
Câu hỏi đề nghị tư vấn: Chào công ty luật Minh Gia. Tôi xin được tư vấn 1 việc như sau: Tôi là giáo viên ở Gia Lai được 6 năm, có bảo hiểm y tế. Nay tôi về Nghệ An sinh con (sinh mổ) ở tuyến huyện. Vậy mức bảo hiểm y tế tôi được hưởng là bao nhiêu.
Câu hỏi thứ 2 là trước khi tôi về quê thì được điều về công tác ở 1 trường mới nên trường cũ yêu cầu nộp lại bảo hiểm y tế để rút bảo hiểm xã hội tới trường mới. Nhưng trường mới vẫn chưa làm được thẻ bảo hiểm y tế mới cho tôi. Vì vậy tôi sinh con mà ko có bảo hiểm y tế. Cho tôi hỏi sau đó tôi có lấy lại được tiền bảo hiểm y tế không? Thủ tục như thế nào? Tôi xin chân thành cảm ơn
Trả lời tư vấn:
Chào chị! Cảm ơn chị đã tin tưởng và gửi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, Đối với yêu cầu hỗ trợ của chị chúng tôi tư vấn như sau:
Thứ nhất, Điều 22 Luật bảo hiểm y tế quy định mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh như sau:
- Thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến;
Nếu không thuộc trường hợp trên thì được thanh toán 80% chi phí khám chữa bệnh.
Thứ hai, sau khi tới đơn vị mới công tác và được cấp thẻ BHYT mới, chị căn cứ vào thời gian có hiệu lực được ghi trên thẻ BHYT, nếu thẻ bảo hiểm y tế có hiệu lực tại thời điểm sinh con thì sẽ được thanh toán chi phí khám chữa bệnh.
Chị tham khảo để giải đáp thắc mắc của mình!
Nếu còn vướng mắc, chưa rõ hoặc cần hộ trợ pháp lý khác chị vui lòng liên hệ bộ phận luật sư trực tuyến của chúng tôi để được giải đáp: ( Tổng đài luật sư trực tuyến 1900.6169 )
Trân trọng
P.Luật sư trực tuyến – Công ty Luật Minh Gia
Liên hệ để được hỗ trợ nhanh nhất