Điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con

1. Quy định về điều kiện hưởng chế độ thai sản

Câu hỏi:

Em có đi làm ở 1 công ty ở Hà Nội . Em bắt đầu tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) từ tháng 5/2015 đến hết tháng 11/2015 em có thai sức khỏe không tốt nên nghỉ việc và không tiếp tục đóng bảo hiểm từ tháng 12/2015. Dự kiến tháng 10/01/2016 em sinh con, tổng thời gian em tham gia bảo hiểm là 7 tháng. Vậy luật sư cho em hỏi em có được hưởng chế độ thai sản bình thường không? Nếu được hưởng thì em sẽ làm thủ tục hưởng thai sản ở đâu. Hiện em đang ở Thái Bình mà Công ty em đóng bảo hiểm ở Hà Nội.

Trả lời tư vấn:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, trường hợp của bạn chúng tôi tư vấn như sau:

Theo quy định tại Luật bảo hiểm xã hội 2014:

Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thái sản

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

Theo thông tin bạn cung cấp, bạn dự kiến sinh vào tháng 1/2016 và đã đóng bảo hiểm được 7 tháng từ  tháng 5/2015 đến hết tháng 11/2015, như vậy bạn đủ điều kiện để hưởng chế độ thai sản khi sinh con là đã đóng đủ 6 tháng trở lên trong thời hạn 12 tháng trước khi sinh con.

Bạn được hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật.

Điều 34.Thời gian hưởng chế độ khi sinh con

1. Lao động nữ sinh con được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản trước và sau khi sinh con là 06 tháng. Trường hợp lao động nữ sinh đôi trở lên thì tính từ con thứ hai trở đi, cứ mỗi con, người mẹ được nghỉ thêm 01 tháng.

Thời gian nghỉ hưởng chế độ thai sản trước khi sinh tối đa không quá 02 tháng.

3. Trường hợp sau khi sinh con, nếu con dưới 02 tháng tuổi bị chết thì mẹ được nghỉ việc 04 tháng tính từ ngày sinh con; nếu con từ 02 tháng tuổi trở lên bị chết thì mẹ được nghỉ việc 02 tháng tính từ ngày con chết, nhưng thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản không vượt quá thời gian quy định tại khoản 1 Điều này; thời gian này không tính vào thời gian nghỉ việc riêng theo quy định của pháp luật về lao động.

4. Trường hợp chỉ có mẹ tham gia bảo hiểm xã hội hoặc cả cha và mẹ đều tham gia bảo hiểm xã hội mà mẹ chết sau khi sinh con thì cha hoặc người trực tiếp nuôi dưỡng được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản đối với thời gian còn lại của người mẹ theo quy định tại khoản 1 Điều này. Trường hợp mẹ tham gia bảo hiểm xã hội nhưng không đủ điều kiện quy định tại khoản 2 hoặc khoản 3 Điều 31 của Luật này mà chết thì cha hoặc người trực tiếp nuôi dưỡng được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản cho đến khi con đủ 06 tháng tuổi.

Điều 39.Mức hưởng chế độ thai sản

1. Người lao động hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 32, 33, 34, 35, 36 và 37 của Luật này thì mức hưởng chế độ thai sản được tính như sau:

a) Mức hưởng một tháng bằng 100% mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của 06 tháng trước khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản. Trường hợp người lao động đóng bảo hiểm xã hội chưa đủ 06 tháng thì mức hưởng chế độ thai sản theo quy định tại Điều 32, Điều 33, các khoản 2, 4, 5 và 6 Điều 34, Điều 37 của Luật này là mức bình quân tiền lương tháng của các tháng đã đóng bảo hiểm xã hội;

Căn cứ vào Quyết định 01/2014/QĐ-BHXH về việc ban hành quy định về hồ sơ và quy  trình giải quyết hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội.

Điều 11.Trách nhiệm của người lao động

2. Người lao động đã thôi việc: Nộp cho Bảo hiểm xã hội huyện nơi cư trú hồ sơ hưởng chế độ thai sản theo quy định tại Khoản 5 Điều 9.

Do đó, bạn có thể làm thủ tục để hưởng chế độ thai sản tại cơ quan bảo hiểm xã hội huyện nơi bạn đang cư trú.

Hồ sơ gồm:

a. Sổ bảo hiểm xã hội

b. Giấy chứng sinh (bản sao) hoặc Giấy khai sinh (bản sao) của con.

c. Đơn của người lao động nữ sinh con (mẫu số 11B-HSB).

---

2. Tư vấn về hưởng bảo hiểm thai sản

Câu hỏi:

Em chào anh/ chị Em tham gia bảo hiểm xã hội từ năm 2014 nhưng chuyển đổi công ty nên thời gian đóng bảo hiểm bị gián đoạn 2 lần tháng. Từ tháng 1 đến tháng 2. 2016. Công ty đóng bảo hiểm xã hội cho em. Sau đó em nghỉ và chuyển đến làm việc ở trường cao đẳng và tiếp tục đóng BHXH từ tháng 3 đến nay. Em sinh con ngày 18.8.2016. Cho em hỏi vậy em có đủ điều kiện hưởng bảo hiểm thai sản không. Em cám ơn DIỄM CHI

Trả lời tư vấn:

Chào anh/chị! Đối với yêu cầu hỗ trợ của anh/chị chúng tôi tư vấn như sau:

Theo quy định, NLĐ đóng BHXH bắt buộc từ đủ 6 tháng trở lên ( 6 tháng đóng có thể  không liên tục) trong khoảng thời gian 12 tháng trước khi sinh con thì đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con.

Khoản 1 Điều 9 Thông tư 59/2015/TT- BLDTBXH quy định về cách tính 12 tháng như sau:

" 1. Thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được xác định như sau:

a) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

b) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và tháng đó có đóng bảo hiểm xã hội, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Trường hợp tháng đó không đóng bảo hiểm xã hội thì thực hiện theo quy định tại điểm a khoản này."

- Trường hợp 1:nếu chị sinh con vào ngày 18/8/2016 và tháng đó chị vẫn đi làm tới ngày sinh ( tháng 8 vẫn tham gia BHXH bắt buộc) thì thời gian 12 tháng trước khi sinh được tính như sau: tháng 9/2015 tới hết tháng 8/2016. 

- Trường hợp 2: đầu tháng 8 chị đã xin nghỉ việc để chờ ngày sinh con( tháng 8 không đóng BHXH bắt buộc) thì thời gian 12 tháng trước khi sinh được tính như sau: tháng 8/2015 tới hết tháng 7/2016.

---

3. Hồ sơ thanh toán chế độ thai sản gồm những giấy tờ gì?

Câu hỏi:

Chào luật sư, Nhờ luật gia tư vấn giúp em những thắc mắc sau:-  Em đang mang thai gần 7 tháng, dự sinh vào ngày 06/01/2017. Em có tham gia đóng BHXH từ 04/2014 đến 03/2016 tại công ty A, tháng 04/2016 em nghỉ việc tại công ty A & đến tháng 06/2016 em làm việc tại công ty mới là công ty B đến tháng 08/2016 thì em ký HĐLĐ & đóng BHXH với công ty B. Cho em hỏi vậy em đóng BH đến lúc em sinh thì có được hưởng chế độ thai sản không? - Trong luật quy định đóng đủ 6 tháng trong vòng 12 tháng, vậy trường hợp trong vòng 12 tháng mà thời gian đóng BHXH có ngắt quảng nhưng cộng dồn vẫn đủ 6 tháng thì có được không ah (vd: đóng 01/2016 - 03/2016 & từ 08/2016 - 12/2016)-  Hồ sơ thanh toán chế độ thai sản gồm những giấy tờ gì. Rất mong nhận được phần giải đáp thắc mắc của Luật sư.

Xin chân thành cảm ơn!

Trả lời tư vấn:

Cảm ơn anh/chị đã tin tưởng và gửi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, Đối với yêu cầu hỗ trợ của anh/chị chúng tôi tư vấn như sau:

NLĐ nữ đóng BHXH bắt buộc từ đủ 6 tháng trở lên trong khoảng 12 tháng trước thời điểm sinh con thì đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con.

Nếu chị sinh con vào ngày 6/1/2017 thì trong khoảng từ tháng 1 năm 2016 tới tháng 12 năm 2016 chị đóng BHXH bắt buộc từ đủ 6 tháng trở lên thì được hưởng chế độ thai sản khi sinh con( 6 tháng đóng BHXH không bắt buộc phải đóng liên tục nghĩa là có thể tham gia liên tục hoặc không liên tục).Nếu khi sinh con chị vẫn tiếp tục có quan hệ lao động với công ty thì chỉ cần nộp giấy chứng sinh/ giấy khai sinh của con cho công ty để họ làm thủ tục quyết toán với cơ quan BHXH.

Nếu khi sinh con chị chấm dứt HĐLĐ với công ty thì chị làm hồ sơ như sau: sổ BHXH; CMND( bản sao chứng thực); giấy chứng sinh/ giấy khai sinh của con. Hồ sơ gửi tới cơ quan BHXH nơi cư trú.