Mẫu Đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề dược (cấp lần đầu)
1. Tư vấn về mẫu đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề dược.
Chứng chỉ hành nghề dược là văn bản do cơ quan Nhà nước có thẩm quyền (Bộ Y tế) cấp cho các cá nhân có đủ trình độ chuyên môn theo quy định để kinh doanh dược và hoạt động dược lâm sàng. Là một trong những chứng chỉ quan trọng nhất đối với một người Dược sĩ, đây cũng là điều kiện bắt buộc để mở Nhà thuốc. Vậy các bước thực hiện xin cấp chứng chỉ hành nghề dược ra sao, thủ tục, hồ sơ cần có những gì? Nhất là cách thức để soạn thảo đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề dược. Nếu bạn đang gặp trường hợp này, cần tư vấn hỗ trợ, giải đáp những thắc mắc, bạn hãy liên hệ đến Luật Minh Gia bằng cách gửi câu hỏi tư vấn hoặc Gọi 1900.6169, luật sư sẽ tư vấn cho bạn những nội dung sau:
+ Đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề dược ;
+ Nội dung đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề dược ;
+ Thành phần hồ sơ ;
2. Mẫu đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề dược.
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ......[1][1]......., ngày…... tháng …. năm 20..... ĐƠN ĐỀ NGHỊ Cấp chứng chỉ hành nghề dược |
Kính gửi: ................................[2][2].........................................
Họ và tên: .......................................................................................................................................
Ngày, tháng, năm sinh: ...................................................................................................................
Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:………………………………………………………………….
Chỗ ở hiện nay:...............................................................................................................................
Giấy chứng minh nhân dân/Hộ chiếu số:.................... Ngày cấp:…………Nơi cấp:…………….
Điện thoại: ................................................. Email ( nếu có): .........................................................
Văn bằng chuyên môn: ...................................................................................................................
Đã có thời gian thực hành tại cơ sở dược………………………………………..………………...
Từ ngày …..…………....................……….đến ngày…….………..……………………………...
Đơn vị công tác cuối cùng…………………………………………………....................................
Đề nghị cấp Chứng chỉ hành nghề dược đăng ký là người quản lý chuyên môn của các hình thức tổ chức kinh doanh sau [3][3]:
|
1 |
Doanh nghiệp sản xuất thuốc |
|
|
2 |
Doanh nghiệpsản xuất vắc xin, sinh phẩm |
|
|
3 |
Hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể sản xuất dược liệu, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu |
|
|
4 |
Doanh nghiệp bán buôn thuốc |
|
|
5 |
Doanh nghiệp bán buôn vắc xin, sinh phẩm y tế |
|
|
6 |
Hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể buôn bán dược liệu, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu |
|
|
7 |
Đại lý bán buôn vắc xin, sinh phẩm y tế |
|
|
8 |
Nhà thuốc |
|
|
9 |
Quầy thuốc |
|
|
10 |
Đại lý bán thuốc của doanh nghiệp |
|
|
11 |
Cơ sở bán lẻ thuốc chuyên bán thuốc đông y, thuốc từ dược liệu |
|
|
12 |
Tủ thuốc trạm y tế |
|
|
13 |
Doanh nghiệp xuất khẩu, nhập khẩu thuốc |
|
|
14 |
Doanh nghiệp làm dịch vụ kiểm nghiệm thuốc |
|
|
15 |
Doanh nghiệp làm dịch vụ bảo quản thuốc |
|
|
16 |
Doanh nghiệp làm dịch vụ bảo quản vắc xin, sinh phẩm y tế |
|
|
17 |
Doanh nghiệp làm dịch vụ kiểm nghiệm vắc xin, sinh phẩm y tế |
|
|
|
…… |
|
Sau khi nghiên cứu Luật Dược và các quy định khác về hành nghề dược, tôi xin cam đoan:
- Thực hiện nghiêm túc và đầy đủ các quy định hiện hành của Luật Dược và các văn bản quy phạm pháp luật về dược có liên quan;
- Thường xuyên quan tâm nghiên cứu và nắm vững các văn bản về hành nghề dược và thực hiện nghiêm chỉnh trong quá trình hành nghề;
- Chỉ đăng ký là người quản lý chuyên môn hoặc chủ cơ sở của một trong các loại hình ghi trong Chứng chỉ hành nghề tại một địa điểm kinh doanh;
- Trong quá trình hành nghề, nếu có thay đổi tôi cam kết sẽ làm các thủ tục xin cấp lại Chứng chỉ hành nghề dược, Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc.
Nếu vi phạm tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật.
Kính đề nghị Quý cơ quan xem xét và cấp chứng chỉ hành nghề dược cho tôi.
|
|
.................., ngày tháng năm Người làm đơn (Ký và ghi rõ họ tên |
Tôi xin gửi kèm theo đơn này bộ hồ sơ gồm các giấy tờ sau:
|
1. |
Bản sao có chứng thực văn bằng chuyên môn |
|
|
2. |
Giấy xác nhận về thời gian thực hành ở cơ sở dược hợp pháp do người đứng đầu cơ sở đó cấp theo mẫu do Bộ Y tế quy định ][4] |
|
|
3. |
Bản sao có chứng thực Giấy chứng minh nhân dân/hộ chiếu nếu hồ sơ gửi bằng đường bưu điện (hoặc bản chụp và xuất trình bản gốc để đối chiếu nếu hồ sơ nộp trực tiếp) |
|
|
4. |
Lý lịch tư pháp được cơ quan có thẩm quyền của nước sở tại xác nhận hoặc Giấy phép lao động và Giấy xác nhận là thành viên Hội đồng quản trị hoặc Ban giám đốc của cơ sở kinh doanh thuốc (Đối với người nước ngoài hoặc người Việt Nam định cư ở nước ngoài) |
|
|
5. |
Giấy chứng nhận sức khỏe do cơ quan y tế có thẩm quyền cấp trong thời hạn 12 tháng; |
|
|
6. |
Hai ảnh 04cm x 06cm |
Liên hệ để được hỗ trợ nhanh nhất