Thanh toán nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau

Chào bạn! Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, Đối với yêu cầu hỗ trợ của bạn chúng tôi đã tư vấn như sau:

Theo quy định tại Điều 27 Luật bảo hiểm xã hội 2014, thời gian hưởng chế độ khi con ốm như sau:

1. Thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau trong một năm cho mỗi con được tính theo số ngày chăm sóc con tối đa là 20 ngày làm việc nếu con dưới 03 tuổi; tối đa là 15 ngày làm việc nếu con từ đủ 03 tuổi đến dưới 07 tuổi.

Khoản 2 Điều 3 thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật bảo hiểm xã hội về bảo hiêm xã hội bắt buộc quy định:

2. Không giải quyết chế độ ốm đau đối với các trường hợp sau đây:

a) Người lao động bị ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo Danh mục ban hành kèm theo Nghị định số 82/2013/NĐ-CP ngày 19 tháng 7 năm 2013 của Chính phủ ban hành các danh mục chất ma túy và tiền chất và Nghị định số 126/2015/NĐ-CP ngày 09 tháng 12 năm 2015 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung Danh mục các chất ma túy và tiền chất ban hành kèm theo Nghị định số 82/2013/NĐ-CP ngày 19 tháng 7 năm 2013 của Chính phủ ban hành các danh mục chất ma túy và tiền chất.

b) Người lao động nghỉ việc điều trị lần đầu do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.

c) Người lao động bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động trong thời gian đang nghỉ phép hằng năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không hưởng lương theo quy định của pháp luật lao động; nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội.

Như vậy, khi bạn nghỉ chăm con ốm, có xác nhận của cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền, bạn được nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau. Thời gian này đơn vị bạn không phải thanh toán tiền lương, không đươc tính vào ngày nghỉ phép năm. Bản chất công ty bạn đang thực hiện trái quy định khi thỏa thuận với bạn cho 4 ngày nghỉ chăm con để hưởng phép năm. Nếu tính là ngày phép năm bạn không được cơ quan bảo hiểm thanh toán chế độ ốm đau trong mấy ngày đó. 

6 ngày tháng tiếp theo bạn nghỉ chế độ ốm đau, 06 ngày này đã được cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán. Bạn có quyền yêu cầu công ty thanh toán lại số tiền ốm đau này cho bạn. Đây là cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán chế độ cho bạn thông qua đơn vị người sử dụng lao động.