Giải đáp một số thắc mắc liên quan đến giải quyết chế độ bảo hiểm

Kính chào Luật Sư.Tôi năm nay 45 tuổi đang là công nhân cơ khí.Tháng 8/2014 tôi bị tai nạn lao động té gãy chân, được đưa vào bệnh viện và phải mỗ để kết hợp xương bằng nẹp vis.Đến nay là 20 tháng, theo như bác sĩ điều trị thì thời điểm từ 18 - 24 tháng phải mỗ lại để lấy dụng cụ kết hợp xương ra.Vậy tôi muốn hỏi, chi phí điều trị lần này và những ngày nghỉ để điều trị có được BHYT và BHXH chi trả không?( Lần phẫu thuật trước công ty của tôi đã thanh toán toàn bộ chi phí điều trị và lương thưởng đầy đủ). Xin cảm ơn Luật Sư.

 

Chào anh/chị! Cảm ơn anh/chị đã tin tưởng và gửi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, Đối với yêu cầu hỗ trợ của anh/chị chúng tôi đã tư vấn như sau:

Trường hợp của bạn, để được hưởng chế độ tai nạn lao động của bảo hiểm xã hội, sau khi điều trị tại bệnh viện, bạn yêu cầu công ty viết giấy giới thiệu để bạn đi giám định suy giảm khả năng lao động tại Hội đồng giám định y khoa. Nếu bạn suy giảm từ 5% khả năng lao động trơ lên bạn sẽ được bảo hiểm xã hội chi trả theo chế độ tai nạn lao động. Nếu không suy giảm khả năng lao động thì bạn không được chi trả bảo hiểm xã hội.

Về bảo hiểm y tế, khi có thẻ BHYT, tùy theo tuyến bạn khám chữa và điều chị bệnh, bạn sẽ được chi trả với mức tương ứng với tuyến bạn đăng ký khám chữa bệnh.

Ngoài ra, Anh/chị có thể tham khảo thêm qua một số văn bản pháp luật sau đây có quy định và hướng dẫn đối với trường hợp của anh chị:

 

Chính sách được hưởng khi tinh giảm biên chế của viên chức quản lý? Tôi đang công tác tại đơn vị sự nghiệp công lập, chức vụ: viên chức quản lý, đã công tác tại đơn vị được 16 năm, nữ, 44 tuổi, đã đóng BHXH từ ngày 01/01/2000 đến nay. Nếu 2 năm bị đơn vị xếp loại là không hoàn thành nhiệm vụ thì sẽ thuộc diện tinh giảm biên chế. Vậy xin hỏi, ngoài chính sách tinh giản biên chế theo nghị định 108 thì bạn ấy có được bảo lưu chế độ Bảo hiểm xã hội đã đóng kể từ ngày 01/01/2000 để đóng tiếp chế độ Bảo hiểm khi có việc làm mới hoặc mở công ty TNHH? Chân thành cảm ơn và rất mong nhận được sự tư vấn của Luật sư

 

Chào anh/chị! Cảm ơn anh/chị đã tin tưởng và gửi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, Đối với yêu cầu hỗ trợ của anh/chị chúng tôi đã tư vấn một số trường hợp tương tự thông qua một hoặc một số bài viết cụ thể sau đây:

Hỏi về việc chốt sổ và bảo lưu thời gian đóng BHXH

Khoản 3, Điều 10 Nghị định 1908/2014/NĐ-CP quy định đối tượng được tinh giản biên chế không đủ điều kiện nghỉ hưu, đã hưởng chế độ thôi việc theo nghị định này thì vẫn được bảo lưu quãng thời gian đã đóng BHXH.

Anh/chị tham khảo để giải đáp thắc mắc của mình!

 

Người lao động tự ý nghỉ việc làm, cơ quan đã có quyết định thôi việc, sau khi kế toán chốt sổ BHXH, có gửi công văn yêu cầu người lao động đến nhận sổ BHXH hoặc ủy quyền cho người thân đến nhận sổ BHXH, nhưng đã 12 tháng mà người lao động vẫn không đến nhận sổ và cũng không ủy quyền cho người thân. Người lao động có ký kết vay với ngân hàng trong đó thế chấp sổ BHXH, vậy trong trường hợp này có thể giao sổ BHXH cho ngân hàng được hay không.( trong hợp đồng vay với ngân hàng có ủy quyền cho đơn vị giao sổ BHXH cho ngân hàng)

 

Chào anh/chị! Cảm ơn anh/chị đã tin tưởng và gửi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia. Trường hợp này chúng tôi có hướng tư vấn cụ thể như sau:

Pháp luật hiện tại không hạn chế trong vấn đề ủy quyền (cho cá nhân hoặc pháp nhân) nhận sổ bảo hiểm xã hội nên việc ủy quyền có thể được chấp thuận nếu như đảm bảo điều kiện về mặt hình thức. Nếu trong hợp đồng vay có nội dung ủy quyền cho Ngân hàng nhận sổ thay và có công chứng hoặc chứng thực thì công ty bạn có thể giao lại sổ BHXH của người lao động và có giấy xác nhận về việc giao nhận sổ để làm căn cứ trong trường hợp có tranh chấp xảy ra.