Mẫu phiếu đăng ký dự tuyển đi học thạc sĩ, tiến sĩ, thực tập sinh ở nước ngoài

PHIẾU ĐĂNG KÝ DỰ TUYỂN ĐI HỌC THẠC SĨ/TIẾN SĨ/THỰC TẬP SINH Ở NƯỚC NGOÀI

Học bổng dự tuyển:    □ Học bổng NSNN     □ Học bổng Hiệp định     □ Học bổng khác
(Lưu ý chỉ đăng ký một loại)

Thông báo dự tuyển:             /TB-BGDĐT  ngày      /      /20...

Trình độ dự tuyển (TS, ThS, TTS): ......... Nước dự tuyển (chỉ đăng ký 1 nước):.............

Ngành học dự tuyển:.................................................................................................................

Ngoại ngữ sử dụng học ở nước ngoài: ..................................................................................

1. Họ và tên:............................................................................. Giới tính: □ Nam   □ Nữ.  
    

2. Ngày, tháng, năm sinh: .........................................................................................................
    

3. Chức vụ và cơ quan đang công tác:....................................................................................

.......................................................................................................................................................

Thuộc Bộ, Ngành, Tỉnh:............................................................................................................
 

1. Địa chỉ gửi thư: ......................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

Điện thoại: Cơ quan........................................ Nhà riêng.........................................................

DĐ...................................................................... E-mail:.............................................................
 

1. Trình độ học vấn (cao nhất):     □ Đại học        □ Thạc sĩ        □ Tiến sĩ
    

Kết quả học tập (ghi rõ loại TB Khá, khá, giỏi, xuất sắc):................................................

(nếu không phải là thang điểm 10 thì cần kèm theo bản sao thông tin về thang điểm, xếp loại của nơi học).

Nếu đã học tại nước ngoài, đề nghị ghi rõ thông tin các học bổng/nguồn tài trợ đã được hưởng để đi học nước ngoài:

□ ĐH: nước đi học....................................... , loại học bổng:................................................

□ ThS: nước đi học...................................... , loại học bổng:................................................

□ NCS: nước đi học..................................... , loại học bổng:................................................

□ TTS: nước đi học..................................... , loại học bổng:................................................

Ghi chú: Ghi rõ loại học bổng, cụ thể như sau (chỉ cần điền số ghi dưới đây):

(1) Học bổng do ngân sách Nhà nước Việt Nam cấp (Bộ Giáo dục và Đào tạo cử đi học);

(2) Học bổng theo các đề án đào tạo phối hợp được Bộ Giáo dục và Đào tạo cấp kinh phí;

(3) Học bổng diện Hiệp định (Bộ Giáo dục và Đào tạo cử đi học);

(4) Học bổng do cơ sở đào tạo nước ngoài/cơ quan, tổ chức quốc tế cấp (ghi rõ tên nơi cấp học bổng);

(5) Nguồn tài trợ khác hoặc tự túc kinh phí (cần ghi rõ thêm dưới đây):
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................

6. Nhận xét, đánh giá phẩm chất đạo đức, lối sống (do Thủ trưởng cơ quan công tác, cơ quan giới thiệu dự tuyển ghi):
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................