Biên bản thẩm định số liệu thu Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
------------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Mẫu C03-TS
(Ban hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 của BHXH Việt Nam)

…………, ngày ...... tháng.... năm......

Số TT

Chỉ tiêu

Mã số

Số báo cáo

Số kiểm tra

Chênh lệch

A

B

1

2

3

I

BHXH bắt buộc

01

1

Số người tham gia

02

2

Quỹ lương đóng

03

3

Tổng số phải thu

04

3.1

Số phải thu phát sinh trong kỳ

05

3.2

Điều chỉnh số phải thu

06

+ Tăng

07

Trong đó: Tăng năm trước

08

+ Giảm

09

Trong đó: Giảm năm trước

10

3.3

Thiếu kỳ trước mang sang

11

Trong đó: Lãi chậm đóng

12

3.4

Phải thu lãi chậm đóng

13

4

Số tiền đã thu

14

Trong đó: Lãi chậm đóng

15

5

Thiếu chuyển sang kỳ sau

16

Trong đó: Thiếu lãi chậm đóng

17

II

BHXH tự nguyện

18

1

Số người tham gia

19

2

Tổng số phải thu

20

Trong đó: + Người tham gia đóng

21

+ NSNN hỗ trợ

22

3

Thiếu kỳ trước mang sang

23

+ Người tham gia đóng thiếu

24

+ NSNN hỗ trợ thiếu

25

4

Số đã tiền đóng trong kỳ

26

+ Người tham gia đóng

27

+ NSNN hỗ trợ

28

4

Thiếu chuyển sang kỳ sau:

29

+ Người tham gia đóng thiếu

30

+ NSNN hỗ trợ thiếu

31

Số TT

Chỉ tiêu

Mã số

Số báo cáo

Số kiểm tra

Chênh lệch

A

B

1

2

3

I

Người lao động và người SDLĐ đóng

32

1

Số người tham gia

33

2

Quỹ lương đóng

34

3

Tổng số phải thu

35

3.1

Số phải thu phát sinh trong kỳ

36

3.2

Điều chỉnh số phải thu

37

+ Tăng

38

Trong đó: Tăng năm trước

39

+ Giảm

40

Trong đó: Giảm năm trước

41

3.3

Thiếu chuyển sang kỳ sau

42

Trong đó: Thiếu lãi chậm đóng

43

3.4

Phải thu lãi chậm đóng

44

4

Số tiền đã thu

45

Trong đó: + Lãi chậm đóng

46

5

Thiếu chuyển sang kỳ sau:

47

Trong đó: Thiếu lãi chậm đóng

48

II

Quỹ BHXH, BHTN đóng

49

1

Số người tham gia

50

2

Số tiền phải thu

51

3

Số tiền ghi thu

52

III

Ngân sách NN đóng

53

1

NSNN Trung ương

54

1.1

Số người tham gia

55

1.2

Số tiền phải thu

56

1.3

Số tiền ghi thu

57

2

NSNN địa phương

58

2.1

Số người tham gia

59

2.2

Tổng số phải thu

60

2.3

Số phải thu phát sinh trong kỳ

61

2.4

Điều chỉnh số phải thu

62

+ Tăng

63

Trong đó: Tăng năm trước

64

+ Giảm

65

Trong đó: Giảm năm trước

66

2.5

Thiếu chuyển sang kỳ sau

67

Trong đó: Thiếu lãi chậm đóng

68

2.6

Phải thu lãi chậm đóng

69

3

Số tiền đã thu

70

Trong đó: + Lãi chậm đóng

71

4

Thiếu chuyển sang kỳ sau

72

Trong đó: Thiếu lãi chậm đóng

73

IV

Ngân sách NN hỗ trợ

74

1

Số người tham gia

75

2

Tổng số phải thu

76

Trong đó: + Người tham gia đóng

77

Năm nay

78

Năm sau

79

+ NSNN hỗ trợ

80

Năm nay

81

Năm sau

82

3

Số tiền đã thu

83

Trong đó: + Người tham gia đóng

84

Năm nay

85

Năm sau

86

+ NSNN hỗ trợ

87

Năm nay

88

Năm sau

89